Stulejka

Część mężczyzn cierpi na stulejkę. Co to jest stulejka? Jest to najczęściej diagnozowana dolegliwość dotycząca budowy napletka. Jak wygląda stulejka? Chory z tym schorzeniem ma nadmiernie zwężony napletek, przez co jego ściągnięcie z żołędzi prącia jest w dużym stopniu utrudnione lub całkowicie uniemożliwione.

Leczenie stulejki

Operacyjne leczenie tej dolegliwości jest związane z chirurgicznym zlikwidowaniem stulejki, które polega na poszerzeniu ujścia napletka. Zabiegu korekcji napletka można dokonać u osób w każdym wieku. Jest to procedura, w której niezbędna jest precyzja oraz delikatność. Po operacji na ranę zakłada się opatrunek, a dla pacjenta zalecane są antybiotyki i leki przeciwbólowe. Prącie powinno być utrzymywane w pozycji pionowej, aby zmniejszyć obrzęk pooperacyjny.

Diagnozowanie

Diagnostyka stulejki związana jest przede wszystkim z przeprowadzeniem starannego wywiadu z pacjentem. Zadawane są pytanie dotyczące charakteru, czasu trwania, nasilenia, a także prób leczenia tej dolegliwości. Stulejka u dorosłych jest zazwyczaj łatwiej diagnozowana niż w przypadku dzieci, gdyż przeważnie jest to stulejka nabyta.

Dlaczego wykonuje się zabieg korekcji stulejki?

U mężczyzn, u których występuje stulejka zabieg to powinność, gdy cierpią oni m.in. na:

• dyskomfort związany z brzydkim zapachem,
• trudności w prawidłowym oddawaniu moczu – mogą one prowadzić do przewlekłych zapaleń dróg nasiennych oraz moczowych,
• kłopoty zdrowotne,
• problemy natury psychologicznej,
• trudności dotyczące współżycia małżeńskiego.

Kiedy leczenie stulejki jest konieczne?

U osób, u których jest stulejka leczenie to konieczność, gdy występują u nich:

• stan zapalny,
• załupek,
• brak możliwości współżycia,
• problemy psychologiczne,
• bliznowacenie.

Przygotowanie do operacji stulejki

Przygotowania do chirurgicznego leczenia stulejki obejmują:

• przeprowadzenie rozmowy z lekarzem,
• uzyskanie skierowania na oddział urologiczny,
• na przynajmniej 14 dni przed zabiegiem niezażywanie antybiotyków oraz leków rozrzedzających krew,
• w czasie 14 dni przed operacją wykonanie następujących badań: morfologii, czasu protrombinowego, antygenu HBS, alatu oraz czasu kaolinowo-kefalinowego,
• wyleczenie stanu zapalnego pod napletkiem,
• ogolenie krocza w dniu zabiegu,
• bycie na 6 godzin przed zabiegiem na czczo, jeżeli ma być zastosowane znieczulenie miejscowe,
• przyniesienie ze sobą na operację: podpisanej zgody na operację, dowodu osobistego, potwierdzenia ubezpieczenia, kapci i obcisłych majtek.

Przebieg zabiegu chirurgicznego stulejki

Najczęściej operacja jest realizowana w znieczuleniu miejscowym, ale czasami stosowane jest znieczulenie ogólne (u mężczyzn, którzy mają niski próg bólu). Jeżeli u mężczyzny występuje stulejka częściowa, to zabieg polega na chirurgicznym poszerzeniu ujścia napletka i zaczekaniu aż ono się zrośnie ponownie. W zaawansowanych i ostrych przypadkach niezbędne jest przeprowadzenia obrzezania, a więc zabiegu, który jest związany z usunięciem fragmentu lub całości napletka.

Zalecenia pozabiegowe i możliwe powikłania

Po zabiegu należy:

• zażywać przepisane leki w odpowiednich dawkach,
• uważać na założone szwy,
• zmieniać samodzielnie opatrunki (podczas tego procesu trzeba przemyć penisa),
• po oddaniu moczu przepłukać żołądź i napletek przegotowaną wodą lub rumiankiem,
• przez 30 dni powstrzymać się od aktywności seksualnej,
• stosować kremy glicerynowe i maści natłuszczające.

Możliwe powikłania po operacji to m.in.:

• ropienie rany,
• opuchlizna pozabiegowa,
• oponka,
• krwawienie z penisa,
• plamy na penisie.

Czy zabieg stulejki jest bolesny?

Na początku obszar zabiegowy jest znieczulany odpowiednią maścią. Następnie podaje się znieczulenie za pomocą zastrzyku, co może wiązać się bólem podobnym do uszczypnięcia. Właściwa część operacji nie powoduje już żadnego bólu.

Czy zabieg stulejki jest tym samym co obrzezanie?

Nie, ale czasami zdarza się, że obrzezanie jest formą leczenia chirurgicznego, szczególnie u tych pacjentów, którzy cierpią na zaawansowane stadium tej dolegliwości.

Czy operacja stulejki jest refundowana z NFZ?

Tak, jest ona refundowana, jeżeli istnieją wskazanie medyczne do przeprowadzenia operacji. Minus zabiegu refundowanego z NFZ to długi czas oczekiwania.